Zika Virus April, 2016

Esta assessoria de biossegurança está sendo fornecida pela Agência de Saúde Pública do Canadá (PHAC) para auxiliar o diagnóstico clínico e as instalações de pesquisa na implementação de procedimentos apropriados de biossegurança ao manusear amostras contendo o vírus Zika (ZIKV). O ZIKV causou um surto que começou no Brasil na primavera de 2015 e se espalhou rapidamente pela América Latina e Caribe. Esta recomendação baseia-se em evidências científicas atualmente disponíveis em março de 2016 e está sujeita a revisão e alteração à medida que novas informações se tornam disponíveis. O ZIKV é um patógeno humano do Grupo de Risco 2 (RG2). Embora seja capaz de infectar alguns animais, não há evidências que sugiram que o ZIKV cause doença em animais e o PHAC, portanto, o classificou como um agente biológico do Grupo de Risco 1 para animais.

O ZIKV deve ser tratado em uma zona de nível de contenção 2 (NB2) para todas as atividades, exceto aquelas que envolvem vetores de artrópodes nativos, que devem ser realizadas em uma instalação NB3.

1.0 Background

A doença ZIKV é uma doença flaviviral causada pelo ZIKV.

Os mosquitos Aedes, A. aegyptia e A. albopicus, servem como vetores primários de transmissão, embora outros vetores de mosquitos competentes possam existir.

O ZIKV está relacionado a outros Flaviviridae, incluindo os vírus do West Nile, febre amarela e dengue. Em humanos, a maioria das infecções pelo ZIKV é assintomática. Evidências sugerem uma possível associação do vírus com o desenvolvimento da síndrome de Guillain-Barré (SGB) em alguns pacientes.

Além disso, um aumento significativo no número de bebês nascidos com microcefalia coincidiu com a circulação do ZIKV no Brasil.

Embora ainda estejam sob investigação há crescente evidência clínica e epidemiológica de uma relação causal entre a infecção pelo ZIKV e o desenvolvimento de malformações fetais e distúrbios neurológicos.

O ZIKV é transmitido principalmente indiretamente entre os seres humanos através de uma picada de mosquitos infectados, ou seja, mosquitos da espécie Aedes.

O risco de transmissão zoonótica direta é baixo. A transmissão direta entre seres humanos foi observada, incluindo transmissão sanguínea, sexual e vertical, e o sangue, a urina e o sêmen são considerados possíveis fontes de infecção.

Em 1º de fevereiro de 2016, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou Emergência de Saúde Pública de Preocupação Internacional, devido aos agrupamentos de casos de microcefalia e outros distúrbios neurológicos relatados em algumas áreas afetadas pelo ZIKV. Para obter as atualizações mais recentes sobre os países afetados pelo ZIKV, visite o site da OMS. Para obter o mapa mais recente de casos confirmados nas Américas, visite o site da Organização Pan-Americana da Saúde. Consulte o site do Governo do Canadá para obter informações sobre saúde pública e viagens relacionadas ao Zika.

2.0 Biosafety Requirements

O ZIKV é classificado como um patógeno humano NB2 com base no risco individual moderado e no baixo risco da comunidade. Os riscos laboratoriais primários incluem o contato com o espécime infectado (por exemplo, sangue, urina, sêmen) e o trabalho com o vetor artrópode. Mulheres grávidas e mulheres que planejam engravidar devem tomar precauções extras para reduzir os riscos para o feto.

O trabalho com o ZIKV deve ser feito em uma instalação NB2 para todas as atividades in vitro e in vivo, com exceção do trabalho com o ZIKV envolvendo vetores de artrópodes que são indígenas do Canadá, que devem ser realizados no NB3.

A PHAC continuará a monitorar a situação e atualizará essa assessoria com base em novas informações, se apropriado.

A tabela a seguir resume os requisitos de contenção física e prática operacional para as instalações que trabalham com o ZIKV.

Tipo de amostra e atividade Nível Mínimo de Contenção Requerido
NB2 NB3
Non-Propagative Clinical/Diagnostic Activities
Exemplos dessas atividades incluem, mas não estão limitados a:• preparar amostras de diagnóstico humano ou animal ou espécimes de artrópodes com o objetivo de concentrar ou isolar vírus (por exemplo, concentração de vírus por filtração ou centrifugação da amostra).
Propagative in vitro Activities
Exemplos dessas atividades incluem, mas não estão limitados a:• cultura de amostras susceptíveis de conter ou conhecidas por conter o vírus;• trabalho preparatório para atividades in vivo;• processamento de culturas positivas para embalagem e distribuição para laboratórios.

In vivo Work
Exemplos dessas atividades incluem, mas não estão limitados a:

• preparar o inóculo;

• inocular animais;

• coletar amostras de animais experimentalmente infectados (por exemplo, lavagem brônquica).

*
In vivo Work with Indigenous Arthropod Vectors
Exemplos dessas atividades incluem, mas não estão limitados a:

• Inoculando vetores de mosquitos;

• Experiências de transmissão com animais.

*

* O trabalho em zonas de contenção de pequenos animais deve atender aos requisitos da coluna NB2 e trabalhar em grandes zonas de contenção de animais deve atender aos requisitos da coluna NB2-Ag.

3.0 Biosafety Considerations

Muitos dos requisitos do Canadian Biosafety Standard (CBS) são baseados em risco e desempenho e, como tal, dependem da avaliação de risco local. Com base nos riscos associados ao trabalho envolvendo o ZIKV, os seguintes itens estão sendo destacados para auxiliar no desenvolvimento de avaliação de risco e procedimentos operacionais padrão.

  • Devido ao risco para o feto, mulheres grávidas ou mulheres que tentam engravidar, bem como os parceiros sexuais dessas mulheres, devem tomar precauções extras para proteger contra possíveis exposições ao trabalhar em um laboratório onde o ZIKV é propagado ou manipulado, ou evite trabalhar neste ambiente de laboratório, se possível.

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